功血是一种妇科常见病。凡月经不正常,经检查内外生殖器无明显器质性病变,除外妊娠、疾病、炎症、外伤或全身出血性疾病,而由调节生殖的神经内分泌功能失常所致的子宫异常出血称之为功能性子宫出血,简称功血。临床上将功血分为无排卵型和有排卵型两类。
功血表现为月经失去正常周期,出血量过多,经期延长,检查内外生殖器均无显著器质性病变、无妊娠并发症和其它出血性疾病。本病的发生与心理因素密切相关,多见于青春期和更年期。
可因气候寒热骤变,生活贫困,躯体疾病,长期营养不良,正常生理代谢紊乱,并通过大脑皮层的神经介质干扰下丘脑,致使卵巢功能失调,性激素分泌失常,最终导致宫血。在心理因素方面,国外报告70%的功血患者有情绪障碍和性生活不和谐。因突然生活事件如亲人亡故、重大的精神创伤、生活环境和方式的改变等,使许多妇女适应不良,情绪反应剧烈从而通过植物神经使盆腔淤血致月经量过多。多次发生宫血者,每次行经时间延长、经量过多都会造成患者的紧张恐惧,从而加重病情,造成恶性循环。研究发现,性格内向执拗、感情脆弱,易偏听偏信,不听劝阻者易患此病。
常用的心理治疗有认知疗法和松弛疗法。应指导病人科学的认识功血,激励病人调整情绪,增强其抗病信心。对有性生活问题的患者应指导其纠正不正确的性生活方式,重建和谐美满的家庭环境,放下思想包袱后定能取得较好的疗效。也可以通过自我松弛或放松训练使患者心情舒畅以利康复。
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